http://blog.tom.com/aidschuangkq zh newblog.tom.com RSS http://blog.tom.com/aidschuangkq/article/2157.html 高危性行为之后出现一些可疑的症状，这种能不能判断被感染呢？

　　赵文立：在高危性行为之后，出现一些可疑的症状，也就是一些网友、朋友，他们自己对照着书看到了一些所谓的症状，我们从咨询中间可以隐约的感觉到，最常见的一些高危行为的人，自己出现了感冒，明明是个感冒，有低烧，有疲乏、咽痛，甚至流鼻涕，他就很担心艾滋病病毒感染的症状，认为自己感染了艾滋病病毒，而实质上，他做了艾滋病病毒检测也是阴性，他仍然会打电话，一次、三次、五次不间断的找专家A，找专家B，不停的打电话问，老是说我看了这个书，这个书就是这样讲的，我肯定是感染了艾滋病，你们不用安慰我，我很害怕，就是感染了。会出现这样的情况，一般讲，所谓的可疑症状，你个人感觉是不准确的，一是做艾滋病病毒的检测，如果检测阴性的话，就没有感染。如果说检测出现一些问题可疑，那么你可以找医生，在医生的监督之下进行正规的复查和观察，医生会给你做出准确的判断，所以不能自己考虑什么可疑症状，就怀疑感染了艾滋病，这是不准确的。医生会给你进行合理有效的咨询、教育，会给你指导如何进行检查，如何避免今后再出现这些高危行为，所以，出现这些情况之后，我建议还是要找有经验的医生去咨询，去诊断。
 
个人建议:如果怀疑医院操作规范问题,对检测结果产生怀疑,最好进行交叉检测,这样可以提高对检查结果的可性度
]]> 2007-01-22 14:31:36 http://blog.tom.com/aidschuangkq/article/2156.html
　　赵文立：窗口期就是指一个人在感染了艾滋病病毒之后，到能够检测出艾滋病病毒抗体的这一段时间，在感染到检测出艾滋病抗体时有一段时间，是检测不出艾滋病抗体的，我们叫窗口期，这个时期实质上已经有艾滋病病毒的传播和繁殖，也有传染性，但是这个窗口期2—3周，现在的试剂都可以测出血液中有没有抗体，个别的可能稍微长一点，一般来说是6周左右,保守的说是3个月之内，就完全可以查出抗体，极个别的人，那可能是6个月之内，所以有一些网友，有一些朋友，老打电话咨询，窗口期到底是多长时间，为什么你们有的时候是2—3周，还有曹教授的6周论有的时候是3个月，有的说是半年，绝大多数来讲是2—3周都可以查出来了，极少数可能3个月以内，极为少数的是在半年之内，所以一般我们主张，如果你查了一次是阴性的话，那么间隔3个月再测一次，如果还是阴性，就可以排除。特别是有一些艾滋病恐惧(恐友)者，对艾滋病特别的恐惧，害怕感染了艾滋病病毒，又不相信自己感染了，又不相信检测结果，明明是阴性，他仍然不放心，甚至半年、一年多次检测以后，仍然不相信检测结果，所以，我们现在的检查试剂非常敏感，2—3周，基本上都可以检查出来，应该讲，如果两次，中间间隔3个月以上检测都是阴性的话，你就可以完全放心的把检测结果作为是一种正确的结果去相信它，而不要自己怀疑这个，怀疑那个，怀疑检测人员是不是操作正确，怀疑试剂是不是生效，怀疑试剂是不是国内的不好，国外的好，这些都是没有根据的。
]]> 2007-01-22 14:25:58 http://blog.tom.com/aidschuangkq/article/2153.html 伦文辉--北京地坛医院性病艾滋病中心副主任医师。
问：哪些病与艾滋病容易混淆在一起呢？

　　赵文立：艾滋病在早期的急性期，一般有急性期感染和禁止期，静止期又分为免疫正常期和免疫低下期，最后是艾滋病期。所以在不同的阶段容易出现不同的特征，在急性期可以有类似感冒样的症状，可以有咽痛，身体不适，疲倦，淋巴结有轻微的肿大，早期像感冒一样，时间很短就过去了。但是这个阶段很容易和感冒相混淆，一般很难区分，因为早期很可能艾滋病病毒检测是阴性，早期病毒的感染反应和一般正常的流感感冒症状基本接近，很难区别。在艾滋病转入静止期之后可以合并一些很轻微的机会性感染，会出现腹泻、发烧，如果轻微的话，和正常的腹泻，正常的发热没有明显的区别。但是如果查血液的话，血液HIV抗体检测阳性，那么就可以明确诊断你可能是由于艾滋病引起的机会性感染，如果是阴性的话，就可能是正常的情况下的一种腹泻或发烧。到了晚期，艾滋病可以出现很多不同的症状，可以侵犯各个器官，这时出现的症状很复杂，有发烧、有腹泻，甚至有神经系统的症状，还有肿瘤的症状，出现这些症状，都要依靠有经验的临床医师才能够判断和确诊，所以，不同时期的症状和不同的疾病有相类似的表现，所以，有经验的医生，完全可以根据你整个的病情进行明确的确诊。
]]> 2007-01-22 14:07:57 http://blog.tom.com/aidschuangkq/article/2152.html HIV抗体检测前我非常恐怖，一直在滥用抗避孕药和镇静类的药物，在抽血的半个小时前也服用了几粒，这样会不会对检测结果产生影响？同时检测前需要注意什么？比如禁食禁药？
曹韵贞：没有一个药可以使你在检测中从阳性变成阴性，所以你吃这些药不管用，随便你吃什么都可以，但我觉得不需要吃，因为它不影响了。你想想，如果已经得了，你再吃这个药也来不及了，所以如果真有这个行为的你也不要怕。为什么呢？总归跳进去了嘛，跳进去查了，查出来不是的那就放心，是的话，现在也有办法。这个抽血和一般一样，一般抽血应该什么去那就什么时候抽。
]]> 2007-01-17 19:41:04 http://blog.tom.com/aidschuangkq/article/2151.html 网上版主说::
其实三周后开始的症状不太可能和A有什么关系，三周前的症状可以担心，三周后开始的就完全不用了：
      一、首先从第三代试剂的理论空窗期论证这一道理：
      大家有一点不可否认，其实三代试剂的理论空窗期就是三周（这也与实际检测情况相符）。那理论空窗期是如何计算的呢？我大学本科是学生物的，其实非常简单：
       首先HIV进入人体后大量复制，当血液中达到相当的浓度后出现病毒血症，紧接着身体出现各种症状，这时抗体的生成也会达到最高峰，但由于大量病毒的存在和身体大规模生成抗体的时间较短，血液中抗体浓度依然很低，不能检测出来，随着时间的推移，大量抗体继续生成，大量病毒被清除，留在血液中的浓度稳步增高，直到第三代试剂能够识别。
      按照理论空窗期是三周推导，如果有症状的话，就应该在感染后10－14天时候发生，不然没有办法保证一周后能有足够的抗体供检测。如果没有症状，说明这个感染者的抗体产生很早，能及时压制病毒，检测到抗体的时间甚至应该比有症状者更早。
     其实我觉得专家对理论空窗期的估计就是根据症状发生时间再往后推7－12天（症状消失时间，此时抗体浓度应该很高了）得出的，因此也有理论空窗期21－25天的说法，也就是大致14天加7－12天。
     二是根据各位专家和医生的说法得出的
   1、急性期发生时间有说二周左右，有说十天左右的，也有说2－6周，但不管这么说，根据曹奶奶的理论，症状发生虽然和抗体产生没有直接对应关系，但一般总是先有症状，才有足够的抗体供检测，一般在症状出现后的1～2周即可测及抗体。

      2、北京地坛医院的医生介绍，该医院没有四周阴转阳的，＂四周的结果已经很准了＂，＂一般两周就查出来了＂这都是医生的原话，同时其他不少大医院的医生认为三周的检测结果已经很准确（从概率上说，只有三周很准确，才有保证四周阴后不发生转阳），， 根据这些医生的经验，结合大多数恐友都是青壮年的实际情况，三周都应该查出来了，因此如果有症状也绝对应该发生在三周前。
]]> 2007-01-17 18:10:53 http://blog.tom.com/aidschuangkq/article/2150.html 何大一博士-----国际著名艾滋病专家“鸡尾酒疗法”发明人，他是美国洛克菲勒艾伦·戴蒙德艾滋病研究中心主任.

网友：何教授，请你谈一谈曹韵珍教授的“窗口期”六周论。？
　　何大一 ：“窗口期”的问题，首先就是由于人的反应，“窗口期”没有一个固定的模式，并不是说一定是六周或者一定是三个月。本身检测的方法随着时间的发展也不断地完善，所以使得我们检测“窗口期”的能力逐渐提高，刚开始比如我们主要以抗体方式来检测艾滋病病人是否被感染，现在由于新的方法出现了，我们不仅仅是“窗口期”抗体出现，同时还有检测你的身体上是否有病毒，通过现在的方法来看，我们基本上可以肯定90%到95%，我们都可以在六周或者更短的时间检测“窗口期”。从整个来看，六周、八周都是可以的。 ]]> 2007-01-12 09:33:01 http://blog.tom.com/aidschuangkq/article/2149.html 张林琦-----著名旅美中国学者、美国洛克菲勒大学艾伦·戴蒙德艾滋病研究中心首席华裔科学家、中国医学科学院中国协和医科大学博士.

网友：我来自玛丽斯特普驻中国代表处，很多人对艾滋病很恐惧，尤其是进行高危行为的人，给我们带来最大压力的是国内对“窗口期”长短认识不统一，你怎么看？
　　张林琦 ：“窗口期”因人而异，“窗口期”因为某一反应、程度高低、个性差异，大多数是有区别的，但是一般的可能在三个月到四个月左右，有人说六周有人说八周，在“窗口期”实际上临床表现不一样，但是严重程度跟感冒差不多，在病毒学和免疫学方面，实际上体内产生了巨大的变化，因为在“窗口期”病毒爆发是复制，它复制到一定程度之后，我们免疫系统开始识别病毒，产生了很多的抗病毒反应，再产生大量的抗体，产生这些免疫反应之前，并不是无限制地复制，在抗体产生之前，给我们检测造成了很大的困难，在这之间，特别是“窗口期”前一半，因为我们没有抗体，还没有来得及产生抗体，使得检测抗体的方法造成了一定的困难，所以在西方国家，真正“窗口期”检测不仅仅是检测抗体的存在，而且通过特定的方法检测病毒的存在。因为“窗口期”病毒复制很严重，传播的几率也很大。所以，无论是从临床表现和病毒免疫表现方面，还有它的传播几率来看，“窗口期”都是非常关键的。 ]]> 2007-01-12 09:29:54 http://blog.tom.com/aidschuangkq/article/2148.html 书上写的AIDS窗口期为三到六个月，据疾病控制中心讲第三代试剂可测验时间为一个半月，我在第66天和第82天做了两次验血均为阴性，是否渡过了AIDS窗口期？
　　杨蓉娅：传染病的窗口期具有传染性，主要是指从患者感染HIV（人类免疫缺陷病毒）到形成抗体的这段时间。
通过输血感染窗口期是两到八周，通过性接触感染是两到三周，按这个时间算肯定过了窗口期。
 
 
关于这个说法:本人也觉得有点胡涂,很多人说窗口期和感染途径是没有关系的,但是现在杨蓉娅主任却给定这样一个答案,真的让人不知道该相信谁了,那位读者有权威解释请留言.谢谢!
]]> 2007-01-12 09:24:50 http://blog.tom.com/aidschuangkq/article/2147.html 由于试剂不断改进，使“窗口期”
逐渐缩短，第1代试剂“窗口期”约为3个月，第2代比第1代平均缩短20 d，第3代比第2代缩短4~9 d[2]，第4代比第3代平均缩短4~7d。我国国产的ELISA试剂起步较晚，近年来发展也较快，不少厂家已研制出第3代试剂。
尽管“窗口期”逐渐缩短，但95.0%HIV感染者产生抗-HIV是在感染后5.8个月
，故一般将“窗口期”定为6个月。


个人点评:这个说法太保守,现在国家卫生部王陇德都只说3个月而且还是考虑了那些免疫力有差异的人 ]]> 2007-01-09 13:46:17 http://blog.tom.com/aidschuangkq/article/2145.html 王陇德 国务院防治艾滋病工作委员会办公室主任、卫生部副部长
      尚查不出抗体的时间称为窗口期，大概是两周到三个月的时间,但可经检测病毒载量或抗原确定早期感染.

本人认为王副部长说的3个月有点保守,当然他所说的包含了那些少数有免疫力缺陷的人,因而会是2周到3个月左右.其实正常人没有必要那么担心的等到3个月.同时在这段时间里，正常人可以做抗体检测。 ]]> 2007-01-06 21:23:34