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一张优质的CT图像照片是进行CT诊断的有力保障，而要获得优质的CT照片，其质量控制有诸多环节。我院现使用Xvision／EX螺旋CT扫描机，曾遇到过两例CT监视器因伪影干扰而影响照片图像的故障，现报告如下。

 故障现象与检修
故障一
故障现象：CT扫描正常，控制台监视器上隐约可见横行滚动的水波形伪影，在监视器下尚不影响图像观察，但经激光照相机照片后因其伪影固定，从而影响诊断医师阅片。
分析与处理：由于CT扫描正常，首先推断其为干扰信号所致。但因无备用监视器可替换，暂用排除法查找监视器以外的设备，以缩小检查范围。首先关掉扫描架电源，并拆除CT影像工作站，但干扰伪影依然存在；检查地线接地良好，三相供电电压指示大致平衡，测量零线对地电压为5V，似在正常范围以内；又拆除激光照相机，发现干扰伪影消失。于是经详细测量激光照相机机壳对地电压竞为32V，明显不正常，于是将激光照相机与洗片机(联体)分解，并将与其连接的DSA数据线拆除(因我院激光照相机为CT机与导管室DSA共享)，进一步检查DSA情况，终于发现其UPS机壳带电(65V)，维修并恢复连接各种设备后，CT监视器伪影消除，激光照相机图像恢复正常。我室与导管室DSA的UPS相距有30m之远，其DSA带电的机壳可通过数据线接地插头影响到激光照相机及CT监视器。尽管激光照相机及CT监视器都有同一根地线连接，但因其地线较细(2．5mm )，且距离人地点15m 远，由于电压降的原因，所以其干扰信号仍会影响到CT监视器并引入到激光照相机内从而引起照片伪影。经此事件后，我们对所有设备均进行了地线加粗(12mm )，并按标准埋设了第二条地线。

故障二
故障现象：上述故障1年以后，CT监视器又出现同前相似的横行略黑伪影并影响到激光照相机，此前CT曾更换过一次球管。
分析及处理：此次故障断断续续，时有时无，持续时间数月，期间曾采取上述相类似的办法多次检查无结果。
长期影响CT照片质量及阅片。一次工作中正值出伪影时，偶然医院内变压器突发跳闸，停止照明电供应，其伪影立刻消失。于是分析其与照明供电有关，而后当恢复照明电后，马上对各种照明用电器一一排查，终于发现在同一楼层内与监视器相距15m远的房间里的一个双联观片灯为直接原因。为此，试验其他房间的多个同一型号的观片灯则无此现象，而将此观片灯换室使用也无此故障存在，后又将另一房间内的观片灯放置在上述故障房间内的同一插座内用，故障再现。在该房间内另接电源供观片灯使用，故障方才消失，CT照片终于恢复正常。究其原因，该插座与监视器用电可能为同一相位而使电磁波起谐振作用同时又由于其插座地线连接不良而共同作用的结果。

体会
CT监视器出现伪影其原因可多方面，信号干扰(自身或外来)是常见原因之一，应及时查找并排除。某些情况下，带电的地线或零线可能造成CT扫描机及激光照相机电路板烧毁的严重后果，应引起足够的重视。

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　　HTEDS8000 电子设备电路板维修测试与诊断系统基于VXI总线构架，具有开放式、模块化、易扩展的结构特点。系统主要任务是通过建立的系统硬件平台，达到模拟电路板实际工作环境，完成被测板诊断信息获取，经过诊断程序的分析、判断确定故障位置，完成故障诊断的目的。系统主控计算机软件通过标准接口软件实现对VXI总线仪器和IEEE488接口仪器的控制，产生仿真测试所需的激励，通过通用信号转接箱和专用适配器加载至被测板边缘连接器的相应端子，同时获取相应的响应数据，通过诊断软件的分析、判断，完成故障定位。

HTEDS8000 电子设备电路板维修测试与诊断系统体系结构

　　电子设备电路板维修测试与诊断系统主要由主控计算机、VXI总线仪器、IEEE488接口仪器以及专用设备组成。硬件部分可扩展性强，可根据用户的需求做相应的增减。

电气部分的维修保养 电气部分的维修保养主要是定期检查各个电源模块的输出是否稳定准确，直流输出是否有严重的干扰波纹，检查继电器的触点是否接触良好，检查电阻、电容、固体继电器（SSR）的散热和颜色改变。机械部分下次再详解。

1. 亲自重复故障（如果可以重复的话），不轻信用户或第三者的口述或转述。
    仔细观察，不轻信用户的口述，尤其是第三者的转述。有的操作者为了推脱自己的责任，    会说仪器自己突然...,自己什么也没动,等等.这些都是可以理解的。工程师要会妥善处理。

 2. 先外部，后内部。
    不要动不动就打开机壳，没有初步的判断和排除就喜欢铺开摊子绝不是老手的做法。 指望打开机壳看哪里有断线或明显故障之处,纯粹是在碰运气，即使好运也不可能每次都这样。
  约有50%故障是由外部环境或操作、清洁等造成的。如是否关机时间长了？昼夜温差是否很大？仪器放置的位置是否离电梯间很近? 仪器附近还有什么仪器在使用？计算机设置是否正确？等等。

3. 先电源，后主机；先附件，后主机。
    应先检查电源是否稳定、负载是否过重、地线是否良好、电极等附件是否良好和正常、各 接口是否正确等。

4. 充分利用仪器面板上各种按键、显示屏幕和操作 或维修程序等，作些排除，这需要极其熟悉结构。（重要步骤）

5. 了解用户的操作习惯、操作人员结构和水平，科室经济情况等也会对维修有很大帮助。

 如可推断清洁保养得如何，是否有欲更新的想法（否则无论怎么修都不会说好）等。 如笔者碰到一台血球计数仪，前任几个工程师无数次维修，持续二年，还换过新机器，但不到半年又重复出现故障，麻烦不断。
 我接手后有一次接报修，赶到时屏幕暗的，问医生是这台吗？医生回答是的，且上前按电      源开关。

 按后无反应，就又按一下，机器重启了。原来仪器有屏幕保护功能，该科室无专人保管使用， 使用者用好就走，后一使用者一看屏幕暗的，就开开关。每天数百次开关电源，怎有不坏之理？
 修好后，我写了一个条子贴在仪器前，写明若发现屏幕暗，先随意按一下任何键，不亮再开电源开关。从此就再也没这么麻烦了。
 6. 不轻易更换原来仪器上的元器件和板子、管道等，因为有些元器件与板子、软件数据相关。
  更不能靠不停地换板子和部件来缩小故障源，否则招一民工教教即会（目前此类维修者最多，既可收费又简单）。

7. 必要时仪器或工程师要承担责任，背“黑锅”。若责任在科室或使用者，以后更难打交道了。出于各种目的,也会出现：有人故意设置故障。最好：解铃还须系铃人！否则很花时间 。
  修好一台仪器不容易，尤其是老仪器；搞坏一台仪器可是太容易了，不需要什么知识。

文章整理：中国医疗配件维修网

1.要“胸有成图”
要彻底弄懂一些典型电路的原理，烂熟于心。图纸是死的，脑袋里的思想是活的，可以类比，可以推理，可以举一反三，一通百通。比如开关电源，总离不开振荡电路、开关管、开关变压器这些，检查时要检查电路有没有起振，电容有没有损坏，各三极管、二极管有没有损坏，不管碰到什么开关电源，操作起来都差不多，不必强求有电路图﹔比如单片机系统，包括晶振、三总线(地址线、数据线、控制线)、输入输出接口芯片等，检修起来也都离不开这些范围﹔又如各种运算放大器组成的仿真电路，纵它变化万千，在“虚短”和“虚断”的基础上去推理，亦可有头有绪，条分缕析，弄个明明白白。练就了分析和推理的好功夫后，即使遇到从未见过的设备，也只要从原理上搞明白就可以了。
2.要讲究检修先后顺序
讲究检修顺序才可找到解决问题的最短路径，避免乱捅乱拆，维修不成，反致故障扩大。维修就象医生给人看病，也讲究个“望闻问切”。“望”即检查故障板的外观，看上面有没有明显损坏的痕迹，有没有元件烧黑、炸裂，电路板有无受腐蚀引起的断线、漏电，电容有没有漏液，顶部有没有鼓起等；“闻”用鼻子嗅一嗅有没有东西烧焦的气味，这气味是从哪里发出的；“问”很重要，要详细地询问当事人，设备出故障当时的情况，从情况推理可能的故障部位或元件；“切”即动用一定的检测仪器和手段，分通电和不通电两种情况，检查电路部位或元件的阻值、电压、波形等，将好坏电路板对比测试，观察参数的差异等。
其实有很多故障你连万用表都没用上就解决了，电路图自然免了。
3.要善于总节规律。
一般有一定的电路板维修经验积累后，要善于总节分析每一次元件损坏的原因，是操作不当？欠缺维护？设计不合理？元件质量欠佳？自然老化？有了这些分析，下次再碰到同类故障，尽管不是相同的电路板，心里也就有了一点底。例如本人曾经碰到一台辛辛那提加工中心时好时坏的故障，供应商采取将软件重装，减少谐波干扰，乃致将所有的板拆下在其它好的机器上重现故障等手段，拆腾了一个月最后也没有解决问题。因为本人维修过不少电脑主板的故障，发现时好时坏有不少是上了年份的主板上的电容有问题，我想这对加工中心的控制板也是一样的，于是将板上的电容全部换掉，结果只用一个小时问题就解决了。
4.要善于寻找资料
自从互联网出现以来，寻找资料变得非常容易。不明白的设备原理，不明白的电路原理，几乎都可以从网上找得到，什么IC资料都可以从网上找得到。以前讲师傅带徒弟，徒弟学不学得好要看师傅有没有心带。现在不必了，有了互联网，你的师傅遍及全世界，什么样的高手都有。当然，学历不高的话，英语是一道横在我们面前的沟坎，很多东西都是要有英语基础才能理解的，例如很多IC资料都是英文的。但有了金山词霸，你有这个专业基础，很多东西连猜带蒙，也可理解个八九不离十。有了有用的资料，没图也就和有图一样，没啥大不了的。
5.要有必要的检测设备
如果你将维修当成自己的一番事业，那么一定的设备投资是必要的。电烙铁、万用表、常用的拆装工具，牌子不要太差。(俺的万用表都是4000多大洋的FLUKE189，呵呵！)。有条件的话再弄一个100M的双踪示波器，再有条件的话，置个在线维修测试仪(十几万的东东啊！)。

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